TOPlist


Terapie obezity - postupy, účinnost a perspektivy

 

Prof. MUDr. Štěpán Svačina, DrSc (redakčně zkráceno a upraveno).

Cile terapie obezity

Více než polovina české populace má vyšší hmotnost než je normální. Za cíl léčby obezity je obvykle považována redukce hmotnosti. V moderní obezitologii jde však především o prevenci komplikací obezity a zvýšení kvality života obézních.

Dnešní postupy v léčbě obezity

Významné je, že rizika výrazně mizí, pokud pacient nežije na svém hmotnostním maximum a dokáže zhubnout 5-10 % váhy a úbytek udržet. Pacientům neprospívají oscilace hmotnosti tzv. jojo efekt, kdy se pacient po redukci třeba i opakovaně vrací na původní hmotnost nebo dokonce nad ni.

Obezitu léčíme dnes pěti postupy: dietou, fyzickou aktivitou, psychoterapií, pomocí léků a chirurgicky.

První tři postupy vypadají jednoduše, ale jsou málo úspěšné a pokud jsou úspěšné, jsou personálně náročné. Pacient musí mít motivaci, nejlépe podporu psychologa, trenéra či personálu fit centra. Z personálního hlediska to vyžaduje podobnou péči jako je péče o vrcholového sportovce. U nás existují redukční kluby (www.stob.cz) a síť rekondičních center TJ Medicína (www.medispo.net)

Účinné postupy v léčbě obezity

1. Podávání léků tlumících chuť k jídlu

2. Podávání blokátorů vstřebávání tuku v trávicím traktu - Orlistat

3. Ovlivnění hormonů trávicího traktu- inkretinů

4. Bariatrická chirurgie

 

Rozhodně dnes platí, že obezita je při správné indikaci léčby dlouhodobě léčitelné onemocnění. Nejčastější chybou je, že se léčba vzdává či vynechává. Zapomíná se, že orlistat je možno podávat dlouhodobě a pacienti jsou málo odesíláni na bariatrické chirurgické výkony. Lékaři se k problematice obezity při návštěvách pacienta stále málo vracejí. Právě opakované připomínání rizik často vede k tomu, že pacient na dlouhodobou léčbu nakonec přistoupí. Rozhodně je obezita takový zdravotní a ekonomický problém, že stimuluje rozsáhlý výzkum nových farmak a technologií, které by mohly konečně přinést širší spektrum léčebných možností, jak u obezity tak u obezity s přidruženými nemocemi.

Více zde v časopise Pochutnej si se STOBem v čísle 40 a 41.

Hodnocení (22 hlasů):

Komentáře

Komentáře je možné psát až po přihlášení. Pokud již máte účet, přihlaste se prosím. Pokud ještě účet nemáte, registrujte se

07. 08. 2018 14:04

Adriana32Rossi

K tomu , aby jsze zhubli zdravě a trvale je za potřebí mít dostatek živin - vitamíny, minerální látky, stopové prvky, vláknina a další důležité látky pro správné fungování vašeho těla , které obsahují naše produkty. Je také zapotřebí dodržovat pitný režim(4dcl na 10kg váhy).Voda tvoří v našem těle až 70%, proto když nepijeme dostatečně, časem se nám ucpou ledviny, protože nemají dostatek tekutin pro čistění těla.Do pitného režimu nepočítáme kávu, minerálky, pivo, mléko.Nejlepší na pitný režim je čistá voda, 100%džus,neslazený ča.https://www.lekarnaonline.org/cs/hubnuti.html Istnieje skuteczniejszy sposób, aby szybko schudnąć, ale nie ignoruj wspomnianej powyżej porady.

21. 02. 2014 13:51

jesus

ráda bych brala oristat, ale doktorka mi to zakázala

25. 07. 2013 04:32

Zatím jsem zkoušela pouze chrom jako zázračnou pilulku, proti sladkému a moc mi to nepomohlo. Ale zkouším to i bez toho. A řezat bych se nechtěla, protože by to nemuselo dopadnout dobře.

14. 06. 2013 20:15

dagmarhruska

Terapii mám tady na Stobu a vsichni lidicky na Stobu jsou moji terapeuti. A výborní, kdyby to bylo tak jednoduché zhubnout s tabletami, myslím, ze by na svete nebylo tolik nestastných obézních lidí.

13. 06. 2013 03:35

jitume

já se rozhoduji o chirurgický zákrok ,už jedu 3 zapisování na stobu a váhu jen držím ,něco dělám špatně a hlavně jsem na to sama

12. 06. 2013 14:23

Banaska

Nevím, možná by peníze bylo lepší věnovat na osvětu, jak správně jíst, myslím, že vždacky je lepší problému předcházet než řešit následky...a regulovat složení potravin, spousta lidí ani netuší, jaké hrůzy v potravinách jedí...

12. 06. 2013 13:35

Cervanek

S léky ne,děkuji už mám vyzkoušeno,platí pohyb-srovnat v hlavě-začít sama na sobě pracovat!!!

12. 06. 2013 13:06

Boruv.ka

Taky nejsem pro prášky. Ale třeba vláknina je výtečný pomocník. Mám OBESIMED FORTE.

12. 06. 2013 12:25

vodak75

já bych prášky bral, ale vím, že neexistují :-) ale jak tu již zaznělo - hubnutí začíná v hlavě, nikde jinde

12. 06. 2013 07:04

mooorka

Znám paní, která brala léky na hubnutí a v tašce měla Studentskou pečeť, kterou během směny ujídala. Nezhubla, pak jí byl doporučen rozepsaný jídelníček (hubla) - vydržela týden a pak toho nechala. S morbidní obezitou se nesnaží nic dělat. Je to smutné.

11. 06. 2013 12:06

Simin

Člověk musí mít motivaci a důvod proč chce hubnout. Pak nějaké prášky a chirurgie myslím nejsou potřeba.

10. 06. 2013 21:24

Hanuja

Ano, ano. Stále je to ale hlavně o tom,příjem se musí rovnat výdej!!

10. 06. 2013 18:43

Kveta Silna

Když to jde dietou a pohybem, tak proč tomu pomáhat léky nebo chirurgií. Tady to jde. S rozumem, radostně a když se to zpomalí, tak počkáme, ostatní nás povzbudí a tak. Nejhorší je , když se pak prášky i ch. zákrok tzv. přežere", to je hodně smutné....

10. 06. 2013 18:14

muriela

Když člověk chce, tak to jde i bez léků a chirurgie :-) jak je vidět na mnohých zde hubnoucích :-)

10. 06. 2013 17:34

jilkajda

Jde to i bez prášků, proč já blbec nezačala dřív !

10. 06. 2013 16:44

mooorka

Jako u všeho bych vsadila na pevnou vůli.

10. 06. 2013 16:00

mimino

Použití léků u velmi obézních má určitě význam.

10. 06. 2013 15:40

Sarka1958

Myslím,že psychoterapie tady na STOBu funguje skvěle :-)) Já tedy určitě žádné prášky nechci a věřím,že se dá zhubnout i rozumným jídlem a pohybem.

Reklama - díky našim sponzorům můžete využívat tyto stránky zdarma

Reklama - díky našim sponzorům můžete využívat tyto stránky zdarma