TOPlist


Mýty o antikoncepci po čtyřicítce

 

MUDr. Tomáš Fait, Ph.D.

Gynekologicko-porodnická klinika 1. LF UK a VFN Praha

Zatímco náctiletí se většinou domnívají, že sex je výsadou jejich věkové kategorie, realita je naštěstí jiná. Sexualita je nedílnou součástí lidské komunikace a sex jako takový pak podstatnou složkou partnerského (a nejen partnerského) života. A ke kvalitnímu sexu samozřejmě patří kvalitní antikoncepce.

Po 35. roku života sice plodnost ženy začíná velmi rychle klesat, ale nelze se na to spolehnout. Dle průzkumů více jak 40 % žen v reprodukčním věku u nás užívá hormonální antikoncepci. Skoro nic nebrání tomu, aby tak činily od puberty až do menopauzy. Jsou samozřejmě některé nemoci, které užívání hormonální antikoncepce vylučují, či jej činí rizikovým. Ale některé obavy patří do oblasti mýtů.

Díky komerčním genetickým laboratořím se velmi populární stalo riziko tromboembolické nemoci. To je opravdu v relativním riziku významné a víme, že toto riziko s věkem stoupá. Na druhé straně je výhodou, že většina žen v tomto věku má za sebou již těhotenství a to je stav, který je pro riziko trombóz bezkonkurenčně nejvýznamnější. Víme také, že největší riziko trombózy je v prvních třech měsících užívání kombinované hormonální antikoncepce. Nenechme se vyděsit pacientkou třímající v ruce zprávu některé genetické laboratoře, že má mutaci MTHFR (metyletrahydrofolátreduktázy). Za prvé ji má v heterozygotní formě 40 % obyvatel a za druhé pokud není vzácně doprovázena hyperhomocysteinémií, není pro trombózu nebezpečná.

Historickým mýtem je nutnost kontroly jaterních testů. Kuriózním nápadem je vysazení antikoncepce za účelem odpočinku organismu a to v sofistikovaném modelu jednou za rok na měsíc.

Dovolím si připomenout, že kontraindikací hormonální antikoncepce nejsou ani varixy, chronické jaterní nemoci, výskyt karcinomu prsu v rodině či myomy.

Pozor však na kouření cigaret, které ve věku nad 35 let přímo katapultuje do té doby prakticky nulové riziko infarktu myokardu při užívání hormonální antikoncepce do závratných hodnot. Samotný věk toto riziko nenese.

Pokud pacientka po čtyřicítce nechtěně otěhotní, většinou těhotenství ukončí. Je to eticky složité a psychicky náročné. Pokud otěhotní, protože jsme ji nedokázali pomoci při výběru antikoncepce, je to naše ostuda a tak vlastně základním úkolem antikoncepce je zabránit ostudě.

Hodnocení (39 hlasů):

Komentáře

Komentáře je možné psát až po přihlášení. Pokud již máte účet, přihlaste se prosím. Pokud ještě účet nemáte, registrujte se

06. 05. 2013 00:05

VelkaKatka

Zajímavý článek, děkuji.

28. 03. 2013 11:16

PerditaX

Tak jsem si nechala změřit hormonální hladinu - jako jetli bych už nemohla mít pokoj - hmmm HA beru dál...

20. 03. 2013 20:55

ivculinek22

dřív jsem užívala HA a nyní mám tělísko s hormonem a jsem moc spokojená :-)

13. 03. 2013 18:52

ambiente

jak to tak čtu, na STOBU si asi pan doktor fanklub uživatelek HA nevybuduje :-D

12. 03. 2013 21:32

JaninaDseznamcz

život s hormony je na nic váha nahoru a dolů,brala jsem několik let antikoncepci a pak problémy s otěhotněním a další hormony vysadila jsem před 9 lety a dnes už všechno o.k.

12. 03. 2013 21:03

Daranea

Antikoncepci jsem užívala od 16 do 24 let, je mi bez ní lépe, přestože všechny účinky, které jsem na sobě pozorovala (přibírání na váze, ztráta zájmu o sex, deprese...) nejsou klinicky podložené a jsou uváděny jako mýty o antikoncepci, mě obtěžovaly. Celý rok mému tělu trvalo, než našlo zase vlastní pravidelnost cyklu a teď se prostě cítím líp. Vidím, že nejsem sama, kdo se bez hormonů obejde. No, ještě mi není ani 30, třeba dojde i na mě, zatím se úspěšně bráním :)

12. 03. 2013 20:55

jarmilabeerova

Kdysi jsem jí taky používala ale musela jsem jí vysadit protože mě provokovala migrenosní zachvaty.Teď už takové starosti mít nemusím,ve svých letech už jsem za zenitem.

12. 03. 2013 14:38

Hanina58

Také už ty starosti nemám

12. 03. 2013 13:59

Kveta Silna

Jo, kdysi jsem mívala taky tyhle starosti...:-))

12. 03. 2013 12:38

Bara.

Už léta užívám antikoncepci a posledních 10 let antikoncepci značky Yadine a můžu jen doporučit, je sice dražší, ale vyplatí se to.

12. 03. 2013 11:24

Medvedice3

Hihi, prava, milá 1a234. Ale nemluvila bych o vyšším věku.

12. 03. 2013 08:09

Nessinka

ja asi bohuzel patrim mezi tu skupinu zen, na ktere ma HA spatny vliv .... respektive jsem ji brala 9 mesicu, behem nich jsem pribrala mooooc kilo a od ty doby bojuju s rozhorenejma hormonama .... mozna mi jen doktorka naordinovala neco spatne nebo neudelala nejaky testy, nevim, ale ano HA mi zmenila zivot ... bohuzel k horsimu

12. 03. 2013 07:54

ambiente

používala jsem hormonální antikoncepci šest měsíců a s díky jsem se s ní rozloučila. vůbec mi nechybí. dvě plánovaná těhotenství jsem zvládla i bez ní.

12. 03. 2013 06:32

Terminatorka

Užívám antiko bez přerušení už 20 let. Nemám absolutně žádné problémy ani komplikace, navíc jsem více pod dohledem lékaře, setkávám se s ním každé tři měsíce a nemám tudíž šanci propásnout preventivní prohlídku :).

12. 03. 2013 00:32

ivanakrata

Poznámka : i já mám hemangiom na játrech a dokonce dva,ale nevysadila jsem ji, nezvětšují se, potíže nemám.

12. 03. 2013 00:31

ivanakrata

Užívám antikoncepci vyjma dvou těhotenství téměř 20 let, jsem spokojená a pravděpodobně ji ještě 10 let užívat budu. Pokud něco napáchala v mém těle za tu dobu,vysazením už to teď stejně nenahoním...Patřím mezi procento žen, kterým absolutně sedla bez potíží.Ťukám na dřevo,ale je to tak.

11. 03. 2013 23:59

MartinaSilna

Antikoncepci zatím neberu, ale při nejbližší návštěvě na gynekologii si s paní doktorkou podiskutuji :)

11. 03. 2013 23:21

Simin

Brala jsem HA cca 6 let. Jedna byla málo účinná, takže změna nutná. Po druhé jsem měla zase věčně plačtivý rozpoložení. Třetí byla nějakou dobu ok ale mám právě varixy a najednou jsem začala chytat noční křeče do lýtek. Pravidelně, každou nebo každou druhou noc. Bylo to hodně nepříjemný, a tak jsem si říkala, že zkusím HA vysadit. Hned první den bez HA křeč žádná a od té doby jsem ji neměla už ani jednou a to je nějakých pár let zpátky. Souvisí to spolu nebo ne? Nevím, ale sama za sebe mám pocit, že tak úplně OK to zase nebude, cítím se bez HA daleko líp.

11. 03. 2013 23:10

Babala

Souhlasím s Kačkou:o)

11. 03. 2013 21:13

IvetaM

Také jsem HA vysadila. Před lety mě trápily migrény, které po vysazení HA přestaly, a navíc se bojím rakoviny prsu, kterou mám v rodinné anamnéze. Uvažuji o nitroděložním tělísku, ale vzhledem k silné menstruaci (každý měsíc mám pocit, že vykrvácím) nemohu mít dle mé paní gynekoložky nehormonální. Od hormonálního NT mě zatím odrazuje cena, takže s manželem zatím řešíme vše "přirozenou cestou". Při třech dětech (resp. klucích) už se ale docela bojím, aby něco neselhalo. Čtvrté dítě už bych nerozdýchala.

11. 03. 2013 19:44

kacka

Nejvíc mi vadilo, že antikoncepce významným způsobem snižuje chuť na sex.

11. 03. 2013 19:39

iv.uh

Na ultrazvuku jater mi lékař oznámil, že mám hemangiom a jeho první dotaz zněl, zda dlouhodobě užívám HA, když jsem řekla, že ano, tak mi sdělil, že to může být i z toho...Okamžitě jsem ji vysadila. Na CT mi sice pak pan doktor vysvětlil, že jsem se s tím mohla i narodit, ale že by na to HA vliv neměla, to nevyloučil...

11. 03. 2013 19:20

rosemaries

i když jsem ještě mladá, i díky svému zdraví jsem se rozhodla antikoncepci vysadit. A zatím toto rozhodnutí jen a jen kvituji

11. 03. 2013 15:06

ifcax

Nevím nevím... pro gynekologa možná varixy nejsou kontraindikací hormonální antikoncepce, ale asi by bylo dobré taky říci, že lékaři na "žilním"mají obvykle opačný názor.

11. 03. 2013 14:52

Tanein

"Víme také, že největší riziko trombózy je v prvních třech měsících užívání kombinované hormonální antikoncepce". - Mě velmi zaujala tato věta, protože přesně po dvou měsících užívání nově nasazené antikoncepce (typ v náplastech) - antikoncepci v podobě prášků jsem špatně snášela a bylo mi po ní stále špatně od žaludku - takže jsem deset let byla úplně bez - jsem ve 32 letech skončila bohužel s embolii na jednotce intenzivní péče. Jediné výsledky - proč se tak stalo bylo to, že mám lehké genetické riziko a že spouštěčem byla právě nově nasazená antikoncepce.

11. 03. 2013 14:40

Lenora

Já mám s ní jen negativní zkušenosti, od porodu, což je skoro patnáct let jsem zkoušela několik druhů antikoncepce, která mi vždy dříve či později začla způsobovat neuvěřitelné migrény /léky proti bolesti byly bez účinku/a opakované mykózy;pro nevěřící migrény vyšetřeny neurologem a několika vyšetřeními- neshledána žádná příčina- a vždy okamžitě po vysazení antiko migrény zmizí úplně.Když jsem si vloni aspoň chtěla šoupnout menzes kvůli dovče - bohužel opět hormonálním preparátem- potíže se navrátily velmi rychle- ustoupily tentokrát až za několik měsíců.Jakmile začnu brát cokoli hormonálního - byť by to byly i jen potravinové doplňky- potíže se okamžitě vrací.Má lékařka mi už nemá co nabídnout.Holt asi bude mít tu ostudu, až jednou dojde na nejhorší.....

05. 03. 2013 15:01

gabag

já musím říct,že me antikoncepce čím dál tím víc děsí....Vždycky přiberu,nejlíp jsem na tom s nuvaringem....ale stejně.A přijde mi,že mám i horší PMS.manžel je tedy poučen,jak se mnou v takových chvílich jednat-ale vždycky si oddychne ,jak to skončí.Cítím šílené napětí,někdy mám pocit,že uplně bouchnu.a dostanu menstruaci a je to fuč.

05. 03. 2013 14:51

belle.poupee

Základním úkolem antikoncepce je zabránit ostudě??? Zvláštní to názor..

05. 03. 2013 11:50

katkastill

Zajímavý článek, já se nyní spoléhám na nehormonální tělísko - nějak už se mi do těch hormonů nechtělo. I když nekouřím.

Reklama - díky našim sponzorům můžete využívat tyto stránky zdarma

Reklama - díky našim sponzorům můžete využívat tyto stránky zdarma