TOPlist


Prevence a léčba cukrovky 2. typu

 

Prof. MUDr. Štěpán Svačina, DrSc (redakčně zkráceno a upraveno).

 

Prevence a léčba diabetu 2. typu

Léčba prediabetu je především prevencí vzniku diabetu 2. typu. Praktický lékař je vpodstatě jediným lékařem, který může prediabates léčit a zabraňovat tak rozvoji diabetu 2. typu.

Lze vytipovat ohroženou populaci, ale opatření je vhodné cílit i na celou společnost.

 

Riziko vzniku diabetu:

Diabetem jsou nejvíce ohroženi příbuzní diabetika 2. typu (riziko, že cukrovka během života vznikne je 50–100 %). U hypertoniků je riziko až 2x vyšší než v celé populaci. U obézních je riziko závislé na stupni obezity – při obezitě II. a III. stupně je riziko rovněž 50–100 %. Významně lze riziko dibaetu předvídat i podle obvodu pasu. V naší populaci je obecné riziko vzniku diabetu 2. typu během života náhodně vybraného jedince asi 30 %. Při výskytu diabetu v rodině je výrazně vyšší -u potomka dvou diabetiků 2. typu je riziko až stoporocentní.

 

Postupy, které snižují výskyt diabetu 2. typu:

Zabránění vzniku obezity, resp. redukce hmotnost alespoň o 5 %

Snížení příjmu saturovaných tuků (nasycených mastných kyslin) a transmastných kyselin

Snížení příjmu zejména druhotně zpracovaného masa (uzeniny, paštiky, mleté maso apod.).

Zvýšení příjmu polynenasycených mastných kyselin (rostlinné tuky)

Záměna živočišného tuku za rostlinný tuk.

Příjem potravin s nižším glykemickým indexem a potravin s vlákninou.

Příjem kávy, ořechů a malého množství alkoholu.

Pravidelná fyzická aktivita.

 

Na výskyt diabetu mají významný vliv kvantitativní i kvalitativní změny diety. Téměř každý pacient, kterému sdělíme, že má cukrovku. odpoví : „Jak je možné, že jsem dostal cukrovku, když vůbec nejím sladké?“ To je oprávněné tvrzení. Příjem cukru opravdu nehraje ve vzniku diabetu žádnou roli. Významnou redukci výskytu diabetu 2. typu lze dosáhnout výše uvedemý radami a dále farmakoterapií. Mnoho studií prokázalo významný efekt na snížení výskytu diabetu po metforminu, akraboze, orlistatu apod.

U obézních má největší vliv na snížení rizika diabetu 2. typu bariatrická chirurgie. Diabetes 2. typu vymizí obvykle v 50-95 % případů podle typu výkonu.

Hodnocení (22 hlasů):

Komentáře

Komentáře je možné psát až po přihlášení. Pokud již máte účet, přihlaste se prosím. Pokud ještě účet nemáte, registrujte se

17. 10. 2016 11:37

dagmara49

jaké jsou rizikové hodnoty u cukrovky













,

12. 05. 2013 22:05

stepnikukacka

http://zakladnizdravi.cz/glykemicky-index-potravin

05. 04. 2013 09:39

1a234

Ta káva a malé množství alkoholu mě překvapuje. Člověk se pořád učí.

24. 03. 2013 22:31

Simonka11

Zajímavé

16. 03. 2013 22:59

vcielkaisr

Stále hľadám nejaké tie tabuľky s glykemickým indexom potravín, rada by som si ich aj vytlačila, ale nenašla som to nikde komplexne

13. 03. 2013 21:23

Hanina58

Moc přínosný článek

13. 03. 2013 21:23

Hanina58

Moc přínosný článek

06. 03. 2013 06:31

jilkajda

No koukám že se mně ty rizika týkají, tak vzhůru na další kila

05. 03. 2013 23:59

belle.poupee

Pro laika trochu moc odborne:-(

01. 03. 2013 17:54

muriela

Díky za článek, chybí mi jen ta fyzická sktivita

27. 02. 2013 19:49

JaninaDseznamcz

Že by mi káva v něčem pomáhala,to teda koukám.
Díky za článek :)))

24. 02. 2013 18:55

Hanuja

Za ořechy a kávu jsem ráda.Ovšem přiměřené množství.

24. 02. 2013 08:48

Metformin se může podávat již při prediabetu, tj. při stadiu těsně před cukrovkou, kdy glykemie již není v normálu, ale ještě nestanovujeme diagnozu diabetes. Tento stav prediabetes je při správné a důsledné léčbě s důrazem na režimová opatřeními tj. redukci hmotnosti a racionální stravě vratný!!

24. 02. 2013 08:47

lopata

já jsem teď pod kontrolou,co 14 dní si měřím cukr ,zda jsem měla jen náhodně zvýšený nebo je to v počátečním stadiu.
má ji brácha tak mě chce mít lékař pod kontrolou.

22. 02. 2013 10:32

katkastill

Po těhotenské cukrovce mi bohužel zůstala porucha glukózové tolerance - takže předstupeň cukrovky. Musím se snažit, aby se to nerozjelo....

21. 02. 2013 20:46

Kiiiiwa

Příjem kávy. Moc milé překvapení :)

21. 02. 2013 09:14

PerditaX

Hmm že je sklenka vína dobrá na srdce, to jsem už slyšela, ale také v prevenci cukrovky!?!

21. 02. 2013 07:45

goska

Změnou jídelníčku a snížením váhy se mi daří držet hodnoty krevního cukru v normálu zatím bez léků. A taky pohybem.

20. 02. 2013 20:05

vlaja

Tak tomu nerozumím.V článku je uváděn, mimo režimová opatření, efekt na snížení výskytu diabetu po metforminu. Myslela jsem, že metformin je lék na cukrovku. Takže by se u ohrožených osob preventivně mohl podávat?