TOPlist


Spojení diagnostiky a módy

 

Spojení diagnostiky a módy

MUDr. Petra Šrámková, OB klinika Praha

 

Obezita je definovaná množstvím tuku. Pokud doma nemáte chytrou váhu nebo chcete vědět, jak si vedete třeba na cestách a pod., víte, že si stačí změřit obvod pasu. Ten je důležitým ukazatelem zdravotních komplikací i úmrtnosti. Lidé s abdominálním typem obezity – tedy tvarem postavy podobným jablku - mají vyšší zdravotní riziko než lidé s typem hrušky - s gynoidním typem obezity. Čím je mladší jedinec s abdominálním typem obezity, tím jsou zdravotní rizika větší.

 

 

2005 (Lajka J. et al.)

norma

zvýšené riziko

vysoké riziko

ženy

80 cm

80-88 cm

˃88 cm

% žen v ČR

42 %

21 %

37 %

muži

94 cm

94-102 cm

˃102 cm

% mužů v ČR

52%

23%

25%

 

Obvod pasu je jednoduchý antropometrický ukazatel, který nejlépe koreluje s obsahem tukové tkáně v břišní oblasti.

Obvod pasu měříme v polovině vzdálenosti mezi spodním okrajem dolního žebra a horním okrajem lopaty kosti kyčelní v horizontální rovině.

 

V r. 2005 byl průměr u českých žen 84 cm a 93 cm u mužů. Normy platí pro osoby do 70 let věku, u starších osob se obvod pasu zvyšuje cca o 3-8 cm.

 

Jaká jsou zdravotní rizika u lidí s obvodem pasu mimo normu

Zvýšený obvod pasu zvyšuje riziko úmrtí, vyšší nemocnosti i delší pracovní neschopnost. Například u pracovní neschopnosti to je v evropské populace i rozdíl 10 dnů. Obezita je vyšší rizikový faktor pro krátkodobou i dlouhodobou pracovní neschopnost. Dlouhodobá pracovní neschopnost je pak převážně způsobena chronickými nemocemi. Obézní stonají o 4 dny za rok více než štíhlí. Zvýšená hmotnost v mladém věku vede k předčasnému odchodu do důchodu. Léčbu obezity bychom měli zahájit vždy při vyšších rizikových hodnotách obvodu pasu.

Zvýšené BMI- obezita může např. za 60% cukrovky, za 20 % ischemické choroby srdeční a 10-30 % nádorů. Vzestup BMI o 1 jednotku zvyšuje výskyt cévní mozkové příhody o 5 %.

Většina obézních s rizikovým obvodem pasu je ohrožena metabolickými komplikacemi – mají spolu s hypertenzí, zvýšenými tuky v krvi a zvýšenou glykémií tzv. metabolický syndrom.

 

Pro zvídavé

Co se děje v této rizikové tukové tkáni? Tuková tkáň je nesmírně endokrinně aktivní, je to bezesporu největší endokrinní tkáň v těle vůbec. Adipocyty (buňky tukové tkáně) produkují látky proteinové povahy, kterým se říká adipokiny nebo adipocytokiny. Některé tyto hormony působí přímo v tukové tkáni (na adipocyty nebo na makrofágy a fibroblasty této tkáně), nebo vzdáleně přes krevní řečiště na orgány jako jsou svaly, játra, mozek, endotel. Svými účinky ovlivňují např. inzulinovou citlivost, srážlivost krve, imunitní odpověď apod. Mezi tyto látky patří např. adiponectin, leptin a další. Adipocyt má za úkol hromadit nepotřebné lipidy a při zvýšené potřebě nebo hladovění je zase uvolňovat. V případě že má člověk živin nadbytek, ukládané lipidy zvětšují objem adipocytu. To nelze donekonečna, a proto záleží na počtu adipocytů (depozitní schopnosti), které vznikají z mezenchymálních buněk převážně v dětství a pubertě. Lidé, kteří mají málo těchto buněk (například po liposukci), mají větší riziko pro vznik insulinové rezistence, protože buňky jsou přetížené uloženými lipidy (a stávají se tak inzulin-rezistentní). A právě látky endokrinně aktivní tvořené v tukové tkáni mají podíl na tom, jak je s lipidy v adipocytech nakládáno.

Ve zmožené tukové tkáni uvnitř břicha je neustále mírný zánět, který mění spektrum produkovaných hormonů.

 

Norma BMI je odlišná pro americkou populaci a pro asijskou populaci (obezita u BMI ≥25). Čím vyšší stupeň obezity tím vyšší zdravotní riziko. Zatím je tento index dostatečně přesný z hlediska epidemiologických studií, nicméně může vést k falešné pozitivitě u osob s vysoce vyvinutou svalovou hmotou a falešně negativní u osob s relativně vysokým zastoupením tukové tkáně.

 

V rámci evropského obezitologického kongresu ECO Liverpool 2013 byl opět diskutován poměr – pas /výška. Zdá se že u některých populací může být přínosnější k předvídání kardiometabolických zdravotních rizik než BMI. Nicméně v naší homogenní populaci poměr pas/výška dobře odpovídá obvodu pasu. Normální hodnota je 0,4-0,5. Riziko vzniku komplikací významně stoupá u hodnot 0,6 a více.

 

Přesvědčili jsme vás o důležitosti si hlídat obvod pasu? Pomůže vám motivační opasek, který obsahuje motivační stupnici, a tak máte vaše tělo pod každodenní kontrolou. Je výhodný i pro ty, kteří teprve začínají s hubnutím a zvýší významně pohybovou aktivitu. Více než číslo na váze je odmění číslo na opasku. Opasek je z pravé kůže různé délky v několika barvách.

 

Více informací na www.motivationbelt.com

Hodnocení (19 hlasů):

Komentáře

Komentáře je možné psát až po přihlášení. Pokud již máte účet, přihlaste se prosím. Pokud ještě účet nemáte, registrujte se

07. 03. 2017 20:08

zdenalan

Pas si celkem hlídám ale také se spolehnu na krejčovský metr.

07. 03. 2017 19:03

Masa55

Jsem ve vysokém riziku, to vím i bez pásku, ...léta mi stačí krejčovský metr.

09. 01. 2017 20:41

mikinelka

Různé barvy, skvělý dárek.

07. 06. 2014 14:58

verna

TEN JE KRÁÁÁÁSNÝ :O)))
...JE VIDĚT, ŽE SE DÁ VYDĚLÁVAT ÚPLNĚ NA VŠEM!!!
HLAVNĚ NA LIDSKÉ HLOUPOSTI :O)))
...kolik z nás si pásek koupí a přeřízne se v pase? Neuvěřitelné :o)

Tak holky šup...šup...šup...
Která z nás bude mít nejvíc zářezů bude IN :o))))))
vaše VERNA

27. 02. 2014 08:55

El.Alamein

:D:D je to vtipný nápad ale asi bych do toho nešla..

10. 11. 2013 08:39

pejska

No, nazdar. Laciné to zrovna není. Vzhledem k tomu, že se nedokážu změřit v pase dvakrát na stejném místě ( a chodit po světě s ryskou na břiše - to ne :-)), vystačím si s metrem krejčovským.

09. 11. 2013 23:23

ivamal

máte pravdu - nejde přímo o oblast pasu, ale jde o přírůstky nebo úbytky v cm a je naděje že nosíte pásek na stále stejném místě - takže je to docela dobře srovnatelné

05. 11. 2013 11:16

Ariellaida

Zajímalo by mě, kdo na kalhotech nosí pásek přímo v oblasti pasu... :D

04. 11. 2013 07:19

Veve12

Článek je velice zajímavý. Pásek se mi líbí, ale cena už méně. Stačí mi krejčovský metr :-)))))

03. 11. 2013 22:43

guttenovar

No, já teda nevím, jak vy ostatní, ale mimo jiné (jako například cena) bych si dovolila říct, že pásek nenosím tak docela tam, kde bych si měřila pas, takže pro měření pasu ne úplně efektivní :D

03. 11. 2013 22:29

mosem

informace v článku jsou určitě zajímavé. Méně už cena - i na kvalitní kožený opasek je to hodně. Jistě, cení se nápad. Cení se značka. Ale je to stále hodně. I já vydržím s krejčovským metrem.

03. 11. 2013 22:04

1a234

to se mi snad zdá....

03. 11. 2013 07:47

Nouse

Díky za zajímavý článek...je pravda, že krejčovský metr vyjde levněji, ale zase mne to za kožený pásek nepřijde moc...

01. 11. 2013 16:45

ronecekk

taky si vystačím s krejčovským metrem :)

01. 11. 2013 09:58

muriela

Taky mi stačí krejčovský metr ....

01. 11. 2013 08:40

coumba

Co takhle vzít svůj starý pásek a ty cm si nam namalovat? a je to.

01. 11. 2013 08:37

Mikulenka74

Mě také stačí krejčovský metr. Je to příliš drahé:-))

01. 11. 2013 08:11

Krak.en

za 1300 si kupte motivační kalhoty nebo tričko a na měření vyndejte krejčovský metr ze šití :-))

01. 11. 2013 08:10

mooorka

Kolik se vyrábí užitečných zbytečností :D

01. 11. 2013 08:09

verkaverka

tak to mě taky :) těch by bylo za tu cenu :)

01. 11. 2013 08:08

Sarka1958

Mě na to stačí krejčovský metr :-))

01. 11. 2013 07:53

Martina M.

jé, ten bych brala hned :)

31. 10. 2013 23:15

Puklicova

mě se moc líbí, ale ta cena je dost vysoká, já nemám ani tak drahý gatě :)

31. 10. 2013 22:06

sebroos

mne to za kvalitni kozeny pasek neprijde zas tak hrozne... premyslim, ze bych koupil manzelce na vanoce, ale nevim, jestli se neurazi..

31. 10. 2013 20:18

IrenaM

no nekupte to za 1299,-

Reklama - díky našim sponzorům můžete využívat tyto stránky zdarma

Reklama - díky našim sponzorům můžete využívat tyto stránky zdarma